60岁大爷隔一天吃一次他汀,坚持5年,结果怎样?告诉你实情
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60岁大爷隔一天吃一次他汀,坚持5年,结果怎样?告诉你实情
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五年前,60岁的王大爷得了冠心病和高血脂,医生给他开了降脂药物,叫阿托伐他汀钙,医生说,这种药物不仅能降脂,还能治疗动脉粥样硬化,降低斑块形成的风险,而冠心病,其实就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,医生叮嘱王大爷,一定要每天晚上坚持吃。
可是吃了一段时间之后,王大爷就突然有了自己的想法,王大爷这个人,就喜欢拿着药物说明书琢磨,把上面的每一条副作用都了解清楚,如果吃药期间,自己出现了哪种不适,王大爷会马上想到是不是药物引起来的,特别是了解到阿托伐他汀都可能损伤肝功能后,王大爷就特别焦虑,他去医院抽血查了好几次肝功能,每一次都是正常的,但王大爷还是不放心,他觉得是药三分毒,药吃久了,肯定会有副作用。
于是王大爷把每天一次的阿托伐他汀钙,改成了隔一天吃一次。
就这样,王大爷吃了五年的时间,这五年,他一直感觉良好,甚至对自己调整的方案沾沾自信,还觉得医生说的不全对,自己这样一改药,既降低了药物的副作用,也达到了治疗疾病的目的,真好。
可是五年后,这天晨起以后,王大爷突然感到剧烈的胸痛,家人见他面色苍白,全身大汗淋漓,顿时意识到情况不对,于是急忙将王大爷送到医院,通过检查,王大爷很快被确诊为急性心肌梗死。
听完王大爷的叙述后,医生说,你最重要的问题是没有规律服药,其实你在五年前就确诊了冠心病和高血脂,只要听医生的话,按时吃药,按时复查,你的冠心病完全是可以稳定的,至少不会发展为心梗。
他汀类药物,即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),由于能够治疗动脉粥样硬化,所以他汀类药物已经成为冠心病预防和治疗的最有效药物。
医生提醒,他汀类药物必须要每天服用,这样才能达到稳定的血药浓度,如果隔一天吃一次,是不可能达到稳定的血药浓度的,药效自然会大打折扣,吃了就像没吃一样。
当然,还有些患者,他们特别害怕病情加重,为了更好地治疗疾病,他们就擅自增加药物剂量,殊不知,这同样是非常危险的。
擅自增加药物剂量,会大大增加他汀类药物的副作用。
他汀类药物的副作用,最常见的有两个,一个是肝功能损伤,一个是横纹肌溶解,当出现不明原因肌痛、少尿、酱油尿的时候,要警惕肌溶解的可能,如果出现食欲不振、厌油、乏力、黄疸等,则要警惕肝损伤。
如何保证用药安全呢?
首先就是不要擅自增加或减少药物剂量,其次是注意身体发出的报警信号,最后就是要定期到医院检查,重点检查的项目包括肝功能、肾功能和心肌酶,因为在损伤早期,这些并不一定会引起明显的症状。
特别
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